МРТ бесплатно по полису ОМС — как записаться

Выплаты

МРТ по полису ОМС: суть метода

В основе МР-томографии лежит наблюдение за атомами водорода, находящихся под воздействием мощного магнита, и изменением их поведения в тканях человеческого организма.

Все это возможно сделать благодаря томографу – аппарату с уникальным функционалом.

Этот высокоточный прибор может фиксировать любые колебания атомных ядер, проводить их анализ, воссоздавать все процессы в различных плоскостях.

По сравнению с рентгеновским и ультразвуковым обследованиями, данный вариант более точен. Он дает диагносту возможность четко рассмотреть интересующие его органы в 3D-изображении.

МРТ незаменима при необходимости выявления патологий:

  • крупных сосудов,
  • суставов,
  • нервной системы,
  • костей,
  • наличия опухолей.

Большим преимуществом МРТ-обследования является полная безопасность. Прибор не воздействует на человека вредными лучами, как, например, рентген или УЗИ.

Поэтому такую процедуру разрешено назначать даже беременным женщинам. При этом специальной подготовки пациента не требуется.

Бесплатная процедура

Единственным и очень существенным недостатком МР-томографии считается высокая цена.

Ее объясняют две основные причины:

  1. высокоточный прибор стоит огромных денег;
  2. для обслуживания такого аппарата требуется специалист с соответствующей квалификацией.

Однако попасть на МРТ бесплатно по полису ОМС вправе каждый обладатель полиса, в связи с тем, что данная услуга включена в основную программу медстрахования. Для этого требуется лишь соответствующее направление от врача.

Бесплатно такая услуга предоставляется исключительно государственными медучреждениями. Коммерческие поликлиники не имеют соответствующей аппаратуры либо попросят заплатить за диагностику немалые деньги.

Однако во многих платных клиниках есть специалисты, которые бесплатно смогут проанализировать результаты сделанной МРТ, поставить диагноз, дать рекомендации.

Как попасть на диагностику

Добиться обследования с помощью томографа зачастую бывает достаточно трудно. Согласно базовой программе медстрахования, в России можно сделать МРТ по полису ОМС без оплаты.

Однако не все страховщики включают ее в список оплачиваемых услуг.  Если даже ваша компания предусматривает оплату такой диагностики, то получить квоту все равно будет трудно.

Обычная городская поликлиника имеет в месяц всего несколько таких бесплатных квот. Как правило, их получают пациенты, которые не могут долго ждать, могут умереть или получить серьезные осложнения.

Часто такие вопросы приходится решать с главврачом либо жаловаться страховщикам.

Сейчас мы расскажем, как сделать МРТ по полису ОМС.

  • Проверьте у своего страховщика, включена ли эта услуга в список оплачиваемых.
  • Сходите в свою поликлинику, получите у своего участкового либо главврача направление, а затем квоту.
  • Не забудьте принести паспорт, СНИЛС и оригинал полиса.

Не стоит забывать о том, что медицинская диагностика проводится и другими методами. Возможно, в вашем случае подойдет УЗИ, рентген, компьютерная томография.

Данные процедуры доступны в бюджетных поликлиниках, и длинной очереди на них нет.

Долго ли ждать

По закону, подобные услуги должны предоставляться в течение 1 месяца. Но МРТ-диагностику приходится ждать намного дольше. Пациентов с очень серьезными показаниями могут пригласить на обследование уже через пару дней или недель.

Еще по теме  Можно ли отказаться от КАСКО при автокредите

В так называемую «срочную» очередь ставят больных, у которых:

  • подозревается наличие опухолей, метастаз;
  • имеется патология органов;
  • выявлено сердечно-сосудистое заболевание;
  • подозревается разрыв связок;
  • предварительным диагнозом является инфаркт или инсульт;
  • есть признаки нарушения мозговой деятельности;
  • есть необходимость назначить лечение после недавно проведенной операции.

Остальные больные ждут квоты в очереди или делают томографию за свой счет платном медучреждении, куда могут пригласить на процедуру уже через 2-4 дня после записи. Цена услуги варьируется в диапазоне 3,5-12 тысяч рублей.

Куда обращаться

Многих пациентов интересует вопрос, где сделать МРТ по полису ОМС бесплатно. Дорогой томограф есть не везде, а лишь в отдельных медучреждениях.

Как правило, больше возможностей имеют жители крупных городов. Здесь таких клиник может быть несколько.

Выдавая направление, врач сообщит, где можно пройти МРТ бесплатно. Вас запишут в ближайшее бюджетное учреждение, которое проводит такую процедуру. В коммерческих поликлиниках услуга предоставляется только за деньги.

МРТ бесплатно по полису ОМС

МРТ диагностика – дорогостоящая процедура, но в ряде случаев без ее проведения невозможно точно поставить диагноз. С учетом всех факторов, возможность бесплатной диагностики МРТ включена в полис ОМС, но связана с рядом бюрократических процедур.

Обратите внимание

По полису ОС можно вылечить зубы. Правда, не все стоматологические услуги включены в полис ОМС, но основные — лечение кариеса, гигиена полости рта, удаление зубов мудрости и так далее — получить удастся. Подробнее читайте в

отдельной статье

  1. Диагностика МРТ должна быть включена в список услуг, которые готова оплатить ваша страховая компания по договору ОМС.
  2. Услуга должна быть показана вам по состоянию здоровья, что подтверждается направлением от лечащего врача-терапевта либо хирурга, невролога и т.д.
  3. Направление на МРТ врачи выдают только в особых случаях, когда невозможно определить клиническую картину с помощью более доступных методов диагностики. Аппарат МРТ сегодня есть не в каждой государственной клинике, поэтому очереди на прохождение диагностики большие. Безосновательное направление на бесплатное МРТ может отдалить время прохождения диагностики пациентами, которые срочно нуждаются в услуге.

Кому положена МРТ? Как попасть и записаться? Чтобы пройти МРТ бесплатно по полису ОМС, обратитесь в страховую компанию, где можно получить медицинский полис. У ее представителя вы сможете узнать, включена ли магнитно-резонансная томография в перечень услуг, предоставляемых бесплатно. Лично приходить в страховую необязательно – соответствующую информацию можно узнать на ее сайте или по телефону. Затем получайте у главного врача или участкового специалиста направление на квоту. Для его оформления вам потребуются следующие документы:

  • ОМС (строго оригинал);
  • паспорт;
  • СНИЛС.

Если показания к прохождению МРТ реально есть, врач составляет заключение по форме, и примерно через 2 недели подготавливает направление. На документе должно быть два штампа – один врача, а второй медучреждения. Также вам должны озвучить примерное время ожидания. Срочная очередь распространяется на сложных пациентов с серьезными патологиями внутренних органов, подозрениями на наличие злокачественных опухолей и прогрессирующими метастазами, инфарктами, инсультами, разрывами связок тканей, пр.

Еще по теме  Купить электронный полис ОСАГО - ОСАГО ОНЛАЙН

Как поменять медицинский полис на новый читайте тут.

Иногородним жителям для бесплатного прохождения МРТ нужно будет перерегистрировать полис ОМС. Также обязательным условием для них является закрепление за медучреждением по месту проживания.

Порядок действий для получения направления

Чтобы узнать есть ли у вас основания рассчитывать на бесплатную диагностику МРТ, нужно позвонить на горячую линию страховой компании, где был заключен договор ОМС. Необходимо уточнить входит ли услуга в перечень медицинских процедур, которые оплачиваются страховой по полису ОМС. Если да, следующим шагом станет получение направления от врача.

Получить в поликлинике направление на компьютерную томографию МРТ по полису ОМС бесплатно можно только в государственной клинике, к которой вы прикреплены. Обычно инициатива прохождения диагностики с помощью МРТ исходит от врача-специалиста. В таком случае вам будет предложено направление, по которому можно пройти МРТ бесплатно, но придется выстоять большую очередь (до 2 месяцев) либо обратиться в одну из частных клиник для прохождения процедуры платно.

Обратите внимание — частные клиники принимают по полисам ОМС, только если они сотрудничают со страховыми организациями обязательного медицинского страхования.

Список частных клиник доступных по ОМС

, можно найти на сайте Министерства Здравоохранения.

Если лечащий врач отказывает в направлении, можно обратиться к главврачу клиники либо на горячую линию страховой компании, с которой вы заключали договор ОМС. Если диагностика МРТ в вашем случае целесообразна, отказ в выдаче направления является незаконным. Но количество бюджетных обследований МРТ (квот), которые может выдать одно учреждение за один месяц, ограничено, поэтому сроки предоставления квоты для каждого пациента выбираются индивидуально, исходя из его истории болезни.

Сроки прохождения диагностики по ОМС

После получения направления, согласно законодательству, владелец полиса ОМС должен пройти диагностику на протяжении 30 дней. Если такой возможности в указанный срок не предоставят, вы имеете право написать жалобу на имя главврача. На практике своей очереди на МРТ приходится ждать около 1,5-2 месяцев.

Исключение составляет срочная очередь. Туда попадают пациенты, у которых подозревают тяжелую болезнь, либо люди, требующие немедленного лечения, которое невозможно назначить без МРТ. Сюда относятся граждане, у которых подозревают онкологию, патологии мозга, пациенты после тяжелой операции и т.п. Срок ожидания для пациентов со срочной очереди – не более 14 дней.

Возврат денег, потраченных на МРТ

Сделать МРТ по ОМС можно только в государственной клинике, выстояв очередь. Это связано с тем, что полис ОМС не компенсирует стоимость лечения в частной клинике. Таким образом, пройдя диагностику в частной клинике платно, вы не сможете вернуть потраченные деньги. Единственное исключение составляют случаи, когда вы дополнительно оформляли полис ДМС.

Еще по теме  Что делать если страховая мало заплатила по ОСАГО и выплаты не хватает на ремонт

Юрист проконсультирует вас в комментариях к статье

Что такое МРТ – определение

МРТ (или магнитно-резонансная томография) – это высокотехнологичная, современная методика диагностики патологий разных органов и систем организма. Главное ее преимущество – возможность определения предельно точной картины заболевания на его ранних стадиях. Не многие знают, что входит в бесплатное обслуживание. На данный момент МРТ входит в базовый перечень услуг, которые предоставляются в рамках полиса обязательного медстрахования.

Про пластиковый полис читайте в этой статье.

Методика магнитно-резонансной томографии основывается на анализе схем поведения атомов водорода в тканях человеческого тела. Проводится она с применением уникального аппарата – томографа. Обязательным условием для получения корректных результатов является воздействие сильного магнитного поля. Томограф сначала фиксирует, а затем считывает производимые ядрами атомов колебания и анализирует их.

Благодаря высокой точности получаемых результатов, диагностический метод используется для определения опухолей, заболеваний ЦНС, суставов, костей, сосудистых патологий. Лучевого воздействия на организм, как УЗИ или рентген, МРТ не оказывает, что является его дополнительным преимуществом.

Что представляет собой страховой полис читайте в данном материале.

Текущее законодательство в сфере обязательного медицинского страхования предполагает бесплатное проведение МРТ в рамках действия полиса ОМС на основании решения врача поликлиники о необходимости выполнения процедуры. Программа государственных социальных гарантий устанавливает и срок ожидания – начиная с 2014 года он составляет не более 30 дней. Если есть подозрение на онкологию, данный период сокращается до 2 недель.

Кому положена диагностика, кто может воспользоваться и записаться на МРТ

МРТ как методика исследования используется при подозрениях на наличие:

  • опухолей внутренних органов;
  • патологий нервной системы;
  • патологий опорно-двигательного аппарата;
  • заболеваний брюшной полости;
  • проблем с сердцем и сосудами.

Бесплатно сделать МРТ, как и получить бесплатные стоматологические услуги, можно практически в любой клинике, если у вас на руках есть соответствующее направление и полис обязательного страхования. Главное, чтобы квота в той клинике, в которую вы решили обратиться, еще не была исчерпана.

Какие операции делают бесплатно по полису читайте здесь.

То есть, если оформить полис, то пройти диагностику на томографе при наличии соответствующих показаний может любой человек. Есть и льготные категории граждан, которые могут рассчитывать на дополнительные скидки – это маленькие дети, инвалиды, люди с ограниченными возможностями. Многодетным матерям и пенсионерам клиники часто предлагают специальные условия для прохождения обследования в штатном режиме – например, за половину стоимости от стандартной цены.

Выводы

Бесплатно пройти магнитно-резонансную томографию по медицинскому страховому полису можно, но для этого вам нужно будет получить направление у врача – если специалист решил, что для диагностики подойдут и другие, менее дорогие методики, он может отказать в его выдаче. Согласно действующему законодательству, срок ожидания своей очереди на процедуру составлять более 30 дней не должен, для сложных пациентов он составляет 2 недели. Иногородним жителям для получения медобслуживания сначала нужно будет перерегистрировать полис.

Оцените статью
ВашаСтраховкаОнлайн
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.