Как восстановить страховой медицинский полис ОМС при утере где это можно сделать быстро

Страховка

Пошаговая инструкция по восстановлению полиса ОМС при утере

В России, если у гражданина есть полис ОМС, то он может получать бесплатную медицинскую помощь. Не так давно документ начали изготавливать в виде пластиковой карточки, которая может легко потеряться. Если это произошло, то необходимо как можно скорее заняться восстановлением полиса. В противном случае гражданину будут отказывать в бесплатном лечении во всех государственных медицинских учреждениях.

Если обратиться к действующему законодательству, то наличие полиса позволяет его обладателю рассчитывать на:

  1. Медицинскую помощь.
  2. Амбулаторное обслуживание.
  3. Профилактику заболеваний.
  4. Выделение места в стационаре.

Что делать если потерял медицинский полис? В этом случае необходимо предпринять следующие действия:

  1. Посетить страховую компанию.
  2. Уведомить сотрудника организации о том, что документ был утерян.

Сколько делается свидетельство? Чтобы документ изготовили как можно скорее, необходимо обратиться в страховую компанию в течение 30 дней.

Что делать, если потерял полис ОМС? Необходимо предпринять следующий порядок действий:

  1. Собрать необходимый пакет документов.
  2. Определиться со способом подачи заявления:
    • через работодателя (при наличии официального места трудоустройства);
    • через МФЦ;
    • через страховую компанию;
    • через интернет.
  3. Получить на руки временное свидетельство.
  4. Ожидать изготовления оригинала документа взамен временного.

В этом случае не обязательно возвращаться домой, чтобы восстанавливать утерянный документ. Так как полис действует на всей территории РФ, получить дубликат можно в любом городе или регионе. Гражданину достаточно подготовить необходимый пакет бумаг и обратиться в страховую компанию.

Если временное свидетельство было испорчено или утеряно, то восстановить его не получится. Остается только ждать, когда страховая компания выдаст оригинал полиса ОМС.

Если гражданин после утери полиса ОМС не желает сотрудничать со старым страховщиком, то он может его заменить.

При помощи полиса ОМС каждый гражданин России имеет право рассчитывать на бесплатное обслуживание в медицинских учреждениях. Уже более трех лет назад документ стали выпускать в виде пластиковой карточки с электронным чипом, которую с легкостью можно потерять или испортить. Следует учитывать, что без наличия страховки вам откажут в обслуживании в любой государственной поликлинике, а услуги лечения будут предоставляться на платной основе. Чтобы этого избежать требуется незамедлительно произвести восстановление полиса.

Согласно законодательству каждый житель страны имеет право на бесплатную медицинскую помощь, поэтому получение социального страхования является обязательным шагом. Программа имеет силу в отношении лиц любого возраста, пола и социального статуса, даже для иностранцев, которые ведут деятельность или постоянно проживают в Российской Федерации.

При наличии полиса гражданин может рассчитывать на обслуживание в любой точке государства, причем допускается оформление документа в другом регионе России, не соответствующий фактическому адресу прописки.

В соответствии с законом по ОМС потребитель может рассчитывать на следующие виды обслуживания:

  1. Неотложная медицинская помощь.
  2. Амбулаторное обслуживание в поликлиниках.
  3. Профилактика и перечень мер по снижению риска заболеваний, в рамках учебного или дошкольного обучения.
  4. Выделение свободных мест в стационаре при лечении хронических болезнях, беременности или серьезных травмах, требующих длительного ухода и восстановления.

Как восстановить страховой медицинский полис ОМС при утере где это можно сделать быстро

В электронном носителе содержатся персональные данные о потребителе услуг – его фамилия и имя, возраст, текущее место проживания и информация о прописке, длительность страхового обслуживания.

При утере документа или его непреднамеренной порче гражданин имеет право получить дубликат ОМС или заменить его, обратившись в другую страховую организацию. Причем потребителю разрешается не более одного раза в год менять свою обслуживающую компанию. Исключением является переезд на новое место жительства и смена постоянной прописки. Документы на замену следует подавать до первого числа ноября.

Итак, при потере полиса необходимо незамедлительно обратиться в свою страховую компанию или любую другую, чтобы получить новый документ. Иначе не будете рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.

Первое, что уточнят у любого пациента при визите в любое медучреждение – наличие страхового удостоверения. Это не простая прихоть конкретного медработника. Регистраторы обязаны вносить данные с этого документа в базу при каждом обращении пациента.

Для чего это делается? Для последующей оплаты оказанных клиенту услуг медицинского характера.

Поликлиника (больница или другое заведение) впоследствии выставляет счет обслуживающему ОМС страховщику. Подобные манипуляции позволяют гражданам получать медицинскую помощь без осуществления платы.

Как восстановить страховой медицинский полис ОМС при утере где это можно сделать быстро

Закон о страховании, в частности, статья 16 дает застрахованным гражданам определенные права:

  • Возможность выбора (поменять) врача, написав соответствующее заявление на имя руководителя лечебной организации.
  • Получение информации о видах, качестве медуслуг.
  • Возмещение ущерба в случае неисполнения обязательств по оказанию медпомощи.
  • ОМС действителен по всей России, место выдачи не влияет на возможность прибегнуть к медицинским услугам в любом регионе.

Раньше (до введения полиса единого образца) многие пациенты сталкивались с серьезными проблемами, находясь вне региона проживания. Многие получали отказ в медпомощи на бесплатной основе, приходилось искать главврача, добиваться результата бесконечными спорами. Сейчас, имея на руках страховку, гражданин РФ становится обладателем права получения помощи медработников в любом субъекте, вне зависимости от того, где он зарегистрирован.

Восстановление детского ОМС начинается с визита в страховую компанию. Закрепленный специалист окажет оперативную и квалифицированную помощь в восстановлении документа. Помимо паспортов потребуются данные о прописке и гражданстве родителей ребенка.

Перечень документов, необходимых для восстановления полиса ОМС для ребенка:

  1. Документ, подтверждающий прописку ребенка.
  2. Паспорт матери или отца вписанного в свидетельство о рождении.
  3. Свидетельство о рождении.
Еще по теме  Ренессанс Жизнь возврат страховки по кредиту отказ от страхования

Как восстановить документ онлайн

У некоторых граждан нет возможности посетить страховую компанию лично при утере полиса, поэтому можно восстановить документ дистанционно. Для этого необходимо предпринять следующие действия:

  1. Зайти на сайт страховой компании, предоставляющей свои услуги в конкретном регионе.
  2. Найти функцию, позволяющую оформить свидетельство онлайн.
  3. Указать необходимые сведения.
  4. Отметить причину получения документа. В данном случае – его утеря.
  5. Выбрать ближайший офис страховой компании из предложенного перечня.
  6. Указать паспортные данные и СНИЛС. Очень важно проверить введенную информацию на наличие ошибок.
  7. Прикрепить фото или сканы документов при необходимости. Это позволит избежать ошибок ввода данных.
  8. Отправить заявку на рассмотрение.

В течение нескольких дней заявка будет рассмотрена. После этого гражданину нужно посетить выбранный офис страховой компании, взяв с собой оригиналы документов. На руки заявителю выдадут временное свидетельство, которое действует на протяжении 30 дней. Это позволит пользоваться медицинскими услугами, пока будет делаться оригинал.

Как восстановить страховой медицинский полис ОМС при утере где это можно сделать быстро

Когда полис ОМС будет готов, на телефон или электронную почту клиента поступит соответствующее уведомление. Для получения документа необходимо отправиться в страховую компанию и взять с собой паспорт.

Что делать, если утеря полиса произошла в другом регионе или населенном пункте

Потеряв мед полис, вы не лишаетесь права на получение медицинской помощи, но вам придется за нее платить. Лучше сразу заняться быстрой и бесплатной процедурой восстановления полиса, которая включает в себя сбор документов и подачу их страховщику.

Вы можете не знать, кто является вашим страховщиком. В этом случае есть два пути: узнать эту информацию и восстановить документ, или оформить новый полис в любой выбранной страховой организации, имеющей лицензию на выдачу медицинских страховок. Но здесь, естественно, речь идет не о восстановлении документа, а о заключении нового договора мед. страхования.

Итак, вы знаете, кто ваш страховщик — что дальше? А дальше вам нужно обратиться к нему с заявлением о выдаче вам мед. полиса взамен утраченного. Сделать это можно, напрямую обратившись в СК либо воспользовавшись услугами посредника, которым является любой МФЦ.

В назначенный день подайте заявление, которое можно написать на месте, и документы. Взамен вам дадут временный дубликат полиса. По нему вы сможете бесплатно в течение месяца получать медицинские услуги, попадающие в сферу действия ОМС. Также вам выдадут расписку в принятии документов, которая содержит номер для отслеживания через интернет степени готовности полиса. В назначенный срок вам останется лишь прийти за новым бланком.

Если вы обращаетесь напрямую к страховщику, порядок действий аналогичен: подача заявления и документов, получение временного дубликата мед. страховки и затем получение нового документа. Вы можете прийти к страховщику в офис, направить ему заказное письмо с уведомлением о доставке и описью вложения по почте, а можете отправить в офис своего доверенного представителя. Кроме того, есть еще один, менее энергозатратный, способ.

Восстановить мед полис при его утере можно с помощью интернета. Однако, вопреки расхожему мнению, Единый портал госуслуг сейчас такую услугу не предоставляет, поэтому остается один вариант — идти на сайт страховщика. Если страховая компания предоставляет такую возможность (а подавляющее большинство предоставляет), вы сможете зарегистрироваться на ее официальном сайте и контактировать с ней через интернет.

Как восстановить страховой медицинский полис ОМС при утере где это можно сделать быстро

Однако подобная опция доступна лишь тем, кто является зарегистрированным пользователем сайта «Госуслуги». Если у вас есть там личный кабинет, регистрируйтесь на сайте страховщика и оформляйте привязку к Единому порталу — все имеющиеся на последнем данные будут автоматически синхронизированы с платформой страховой компании.

Чтобы восстановить мед полис после его утери, нужно подготовить пакет документов. Набор стандартен, однако слегка варьируется в зависимости от того, кто является владельцем полиса:

  1. Малолетние граждане. Имеются в виду дети, которым еще нет 14-ти лет. Нужно предоставить свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей (того, который подает заявление) и СНИЛС.
  2. Граждане в возрасте 14–17 лет. До совершеннолетия предоставляют паспорт ребенка, паспорт родителя и СНИЛС.
  3. Совершеннолетние граждане. Тут все максимально просто — паспорт и СНИЛС.
  4. Иностранцы и те, у кого нет гражданства. Им понадобится загранпаспорт, вид на жительство или разрешение на временное проживание и все тот же СНИЛС.

Утеря мед. полиса не влечет за собой никаких страшных последствий, кроме необходимости его восстановить. В наше время предусмотрена масса способов сделать это, включая и онлайн-процедуру — это бесплатный и безболезненный процесс.

Сроки оформления нового полиса

Следует приготовиться, что восстановление страхового медицинского полиса нового образца займет значительный промежуток времени. Назвать точный срок невозможно, все зависит от выбранной страховой компании, потому что разные организации подходят к этому вопросу по своей методике. Для начала нужно вычеркнуть ваше имя из базы данных и внести туда новые сведения.

Еще по теме  Виды КАСКО полиса страхования автомобилей

Что делать, если потерял полис медицинского страхования ОМС

Минимальный срок рассмотрения заявления составляет две недели, но процедура может затянуться на целый месяц. Не стоит переживать об ограничении в медицинском обслуживании в этот период. После приема документов сотрудники выдадут временное свидетельство, благодаря которому потребитель будет защищен. Полученный бланк имеет аналогичные свойства и силу полноценного полиса, с его помощью можете рассчитывать на бесплатное профессиональное лечение с момента подачи заявления до выпуска новой карточки.

Рассмотрение документации осуществляется страховой компанией прямо в день обращения. На получение готовой страховки, а также подачу заявки придется отвести два дня.

Оригинал свидетельства гражданин сможет получить лишь по истечении 30 дней с момента обращения в страховую компанию. На протяжении этого времени клиент все равно сможет получать бесплатную медицинскую помощь, так как у него будет на руках временный документ. Если по истечении 30 дней постоянный полис не был выдан страховщиком, то компания обязана продлить срок действия временного.

Полис ОМС может быть утерян или даже украден, как и любой другой документ. Если такое случится, то вас не примут в поликлинике, за исключением самых экстренных случаев — неотложную помощь можно вызвать и без полиса ОМС.

Полис обязательного медицинского страхования бессрочный, бесплатный и полагается всем гражданам Российской Федерации, а также тем, кто имеет временное разрешение на проживание. Если ваш полис ОМС утерян, рекомендуем немедленно его восстановить. Процесс восстановления как бумажного документа, так и карточки практически идентичен получению нового полиса обязательного медицинского страхования.

  • удостоверение личности (паспорт);
  • карточка СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета).

Напоминаем, что вы вправе выбрать любую страховую компанию для ОМС. Если вас устраивает ваш текущий страхователь, то понадобится тот же набор документов плюс заявление на восстановление полиса ОМС, который был утерян (бланк можно получить на месте). Обратитесь в страховую компанию и предоставьте паспорт и СНИЛС. Если вы оформляете полис ОМС на ребенка, то нужно будет его свидетельство о рождении и ваш паспорт.

Для иностранных граждан бесплатная медицинская помощь и ОМС также предусмотрены, и восстановить документ тоже не составит труда. Им для полиса ОМС не нужно предоставлять СНИЛС, список документов выглядит так:

  • паспорт гражданина другой страны;
  • документ, подтверждающий разрешение на проживание в России.

Такой пакет нужен для оформления нового документа ОМС, если у клиента есть желание поменять страховую компанию. Если остаетесь у той же и хотите просто восстановить утерянный полис ОМС — так же, как и россиянам, потребуется еще и заявление.

Перечень базовых медицинских услуг по полису ОМС

Список страховых медицинских компаний

Документация может несколько варьироваться в зависимости от категории граждан. Документ, удостоверяющий личность, обязателен в любом случае. Совершеннолетним, получающим страховку самостоятельно, помимо паспорта понадобится только СНИЛС.

  • Представителям застрахованного необходимо будут взять свой паспорт и доверенность.
  • Если ОМС получает беженец, необходима бумага, являющаяся подтверждением статуса беженца или справка о том, что заявление о признании беженцем находится в стадии рассмотрения.
  • Для оформления детского ОМС понадобится свидетельство о рождении, СНИЛС, паспорт родителя.

Как восстановить полис ОМС ребенку

Оформление полиса ОМС осуществляется сразу же после появления ребенка на свет. Если документ был утерян, то родителю потребуется подготовить свой паспорт и свидетельство о рождении ребенка.

После этого законный представитель несовершеннолетнего должен посетить страховую компанию и написать заявление по установленному образцу.

Медицинская страховка оформляется в первые же дни после рождения ребенка. Для чего это нужно? Чтобы не возникало лишних заминок при получении всего перечня медицинских услуг, так необходимых маленькому существу (особенно в первый год жизни). Как раз в это время малыш неизменно проходит врачебные комиссии, приходится путешествовать от одного специалисты к другому, сдавать анализы и т.п.

Для оформления страховки будет необходим паспорт родителя, а также свидетельство о рождении ребенка. До данного момента потребуется еще и осуществить регистрацию новорожденного по месту жительства или пребывания.

В последнем случае выдают временный документ, работающий, пока ребенок не пройдет регистрацию по месту проживания.

Что же предпринять, если человек потерял полис ОМС, как восстановить документ? Прежде всего, как и в случае со взрослой страховкой, подать заявление в страховую. При оформлении понадобится документация, являющаяся подтверждением прописки ребенка.

Можно ли получить новый полис у другого страховщика взамен утерянного

Как можно восстановить медицинский полис? Существует несколько путей решения проблемы:

  1. Обратиться в прошлую страховую организацию, где осуществлялось оформление полиса. Заявителю потребуется написать заявление на восстановление документа, а также приложить к нему требуемые бумаги. После этого на руки клиенту будет выдан временный полис ОМС, что позволит получать бесплатные медицинские услуги. Оригинал можно забрать через 30 дней, когда на телефон или электронную почту поступит соответствующее уведомление.
  2. Обратиться в новую страховую компанию. Важно учесть, что таким правом можно воспользоваться раз в год. В заявлении клиент указывает, что получает не дубликат полиса, а новый документ.
  3. Посетить Многофункциональный центр. МФЦ является лишь посредником между гражданином и выбранным ведомством. Сотрудники учреждения смогут подсказать, услугами какого страховщика лучше всего воспользоваться. Когда дубликат будет готов, принимающая сторона известит об этом заявителя.
  4. Направить заявку работодателю или руководству образовательного учреждения.
  5. Воспользоваться единым государственным порталом или сайтом страховой компании. Этот способ актуален для граждан, у которых нет времени осуществлять подачу заявления и требуемой документации лично. Однако для получения готового документа необходимо личное присутствие клиента.
Еще по теме  Социальная и страховая пенсия в чем разница

Сама процедура восстановления не займет у потребителя много времени и усилий. Вы можете поступить по одному из этих способов:

  1. Обратитесь в свою прошлую страховую организацию, полис которой был утерян. Напишите заявление на восстановление карточки и предоставьте пакет документов. После этого вам выдадут временное свидетельство, которое обладает силой полноценного ОМС. Через тридцать суток на указанный в заявлении номер телефона поступит СМС или звонок с просьбой забрать готовый полис.
  2. Не запрещено сменить страховщика и обратиться в другую компанию, но для этого выделяется только одна попытка в течение года. Документы следует подавать до первого ноября. В данном случае в заявлении указывается, что требуется выдача новой карты, а не дубликат старой.
  3. Посетите ближайшее отделение МФЦ. Здесь у вас примут документы и направят в выбранное ведомство. Более того вам смогут посоветовать в подборе нового страховщика. Принимающая сторона, по факту изготовления дубликата извещает потребителя о готовности полиса.
  4. Часто работодатель или руководство школы собирает коллективные заявки и направляет их непосредственно в организацию. В случае потери требуется обратиться к администрации на работе или в учебном заведении.
  5. При помощи сети. Больше не требуется лично посещать ведомство и ждать в очереди. У большинства компаний реализован алгоритм подачи заявления на их официальных сайтах. Допускается отправка бланка через портал государственных услуг, но функция доступна лишь в центральных регионах страны – в Москве и Санкт-Петербурге. Впоследствии все равно придется лично посетить офис за готовым продуктом.

Какие потребуется документы

Чтобы восстановить страховой медицинский полис потребуется собрать пакет документов, в перечень которых входят:

  1. Паспорт гражданина.
  2. СНИЛС.
  3. Заявление, написанное по установленному организацией образцу.

Если требуется получить дубликат для ребенка, то понадобиться свидетельство о его рождении. Следует помнить, что  в течение трех месяцев после появления на свет ребенка требуется оформить для него полис страхования.

Пакет необходимых документов будет зависеть от того, кто является заявителем.

Стандартный пакет

Для восстановления свидетельства достаточно собрать следующий пакет документов:

  1. Паспорт заявителя.
  2. СНИЛС.
  3. Заявление на восстановление утерянного документа, составленное по установленной форме.

Для ребенка

Несовершеннолетнему гражданину понадобится:

  1. Свидетельство о рождении – если заявителю менее 14 лет. В остальных случаях нужен паспорт.
  2. СНИЛС.
  3. Заявление, составленное по установленной форме.

Выдача полиса ОМС осуществляется сразу же после того, как человек появляется на свет. Если документ, принадлежащий ребенку, будет утерян, то взрослый законный представитель несовершеннолетнего осуществляет подачу необходимой документации, а также заявления на восстановление полиса.

Нужно помнить о том, что при получении полиса взрослый должен взять с собой паспорт.

Если речь идет об иностранце, то ему потребуется представить:

  1. Временную регистрацию.
  2. Бумагу, которая подтверждает его право на пребывание на территории РФ.
  3. Национальный официальный паспорт.

Образец написания заявления

В нем также требуется указать адрес фактического проживания и регистрации. Укажите сведения о представителе застрахованного лица, если сам потребитель не может лично обратиться в организацию. В конце поставьте подпись и свои инициалы.

В каждой страховой компании предусмотрен свой образец написания заявления на восстановление полиса ОМС. Поэтому при обращении в офис необходимо запросить бланк у сотрудника.

В заявлении указываются следующие сведения:

  1. Вариант оформления полиса (электронный, пластиковый или бумажный).
  2. Данные о заявителе (ФИО, место рождения, № СНИЛС).
  3. Данные о законном представителе страхователя. Необходимо заполнять в том случае, если полис получает ребенок или подачей документации занимается третье лицо по доверенности.
  4. Подпись клиента и сотрудника СК.

Можно ли восстановить полис ОМС через Госуслуги

К сожалению на едином портале государственных услугу в настоящее время не предусмотрена функция восстановления полиса медицинского страхования. Можете лишь подать заявление на выпуск нового документа, при этом потребуется иметь электронную подпись. Перечень действий следующий:

  1. Выполните вход под своей учетной записью в личный кабинет портала госуслуг.
  2. Найдите вкладку «Мое здоровье».
  3. В следующем окне найдите услугу «Подача заявления о выборе страховой организации».
  4. После этого увидите информацию об услуге. Нажмите на кнопку получения функции.
  5. На экране появится анкета для заполнения, в которой нужно прописать персональные данные, адрес регистрации и фактического проживания, укажите регион для заказа документа.
  6. Поставьте галочку напротив формата, в котором будет выпущен полис. Пластик или бумажный носитель.
  7. В списке выберите компанию страхователя и подтвердите отправку заявки.

Сделать полис ОМС можно дистанционно. Для этого есть единый государственный портал под названием Госуслуги. Однако важно понимать, что такой способ доступен жителям далеко не всех регионов России.

Заключение

Восстановление полиса ОМС осуществляется как прямым способом, так и дистанционным. В обоих случаях гражданин должен подготовить необходимый пакет документов и получить на руки временное свидетельство. Это позволит получать бесплатные медицинские услуги на протяжении периода изготовления оригинала полиса.

Оцените статью
ВашаСтраховкаОнлайн
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.